今天(8月25日),新冠肺炎疫情防控新闻发布会在沪举行。一个记者问了一个问题。看到调查报告中提到密切接触者、密切接触者和相关筛查人员。疾控部门是如何定义和判断的?你能给我们详细介绍一下吗?
市疫情防控公共卫生专家组成员、复旦大学上海医学院副院长吴凡表示,随着疫情的发展,大家越来越专业,了解情况。一般疫情发生后疾控部门会立即启动流量控制。只要医院报告异常,我们马上启动流量控制。这是立即的,没有任何延迟。我们的工作节奏是用小时来衡量的,不是用天来衡量的,我们会立即结合相关部门提供的大数据信息,尽快进行溯源、溯源、摸封。对于这份工作的重要性,我可以用“十万火急”来形容。摸排的速度越快,越早确定一个人,第一时间就把这个人搞定。即使你是阴性,我们也可以慢慢触摸测试。如果这个人在第一时间就固定了,就不要再动了,这样可以把他的影响和牵连范围降到最低,所以速度很重要。
在安排摸排的过程中,有一些原则,按国家和本市的有关规定执行。对于密切联系的判断,国家标准要求与案件有密切接触的人,如共同生活、在同一密闭环境中工作、聚餐娱乐等,且未采取有效保护的,判定为密切联系。要么有接触,要么有密切接触,医护人员的日常接触,因为有有效的防护,不是密切接触。如果没有有效的保护,密切接触可以判断为密切接触。对与密切接触者有密切接触且未采取有效防护的,判定为密切接触者。这是总的原则。
当然,生活中的场景很多,具体情况也大不相同。我举两个例子。一般我们坐飞机,但是我们担心飞机坐在上面动不了。有确诊病例怎么办?正常情况下,飞机上与确诊病例座位同一排、座位前后三排的所有乘客,以及在上述区域提供客舱服务的乘务员,都是密切接触者。
火车的情况不同。火车可以相对于汽车自由移动。一列火车上有确诊病例,判断整列火车为密切联系。还有一些长途客车是密封空调车。如果在完全密封的环境下,在这些空调车辆上发生确诊病例,整个车辆将被视为密封连接。当然,这个场景中有很多事情,比如聚聚餐、见朋友、逛街。不同情况应根据现场具体情况、人员接触方式、是否采取防护措施等进行判断。
至于我刚才提到的紧接和紧接,这两类人一旦界定,就必须实施14天的隔离观察和相应的定期核酸检测。如果筛查确诊后有确诊病例,原有的密切联系会升级成为密切联系,然后需要做。紧密联系的紧密联系就变成了紧密联系,然后就要对他涉及的紧密联系进行筛选,轮后范围会扩大一点。这是疾控部门发现确诊病例后会做的事情。
在这个过程中,我们也发现,不仅是紧密连接和紧密连接,还有很多高危人群。一般来说,疾控部门发现确诊病例后,会到确诊病例去过的地方进行排查和转运。这些确诊病例和密切接触者涉及工作场所、住所等相关场所。经过这些调查,我们会确定范围更大、圈子更广的人,我们称之为高危人群。根据国家相关规定,还不够接近,但不能排除因为他在这些环境中有一定程度的暴露或停留,我们把这些人称为高危人群,目前我们正在对这些人群进行筛查,对他进行检测,并落实相关健康管理措施。
围绕一个确诊病例,第一个控制圈为密切联系,第二个控制圈为密切联系,第三个控制圈为所有涉及不能判断为密切联系的场所和密切联系的高危人群。这三个圈界定后,人要实施管控,场所要全面消毒。我们会出现在它的背后,就像一个密切的联系今天已经成为确诊病例,我们不会担心,因为他的密切联系已经在我们的控制之下。总之,他处于一个仍在控制中的闭环沟通链中。如果他跑不出这个循环,我们不会担心。
国家的规定都是对的,相关的紧密联系判断和城市的紧密联系判断规则都是一个指南和原则。疾控部门的人要根据人员接触的不同地点和方式进行风险分析,最终确定这个人是密切联系还是非密切联系。说实话,这真的是个技术活,不是随便判断的。上海可以坚持到今天,科学而精确。我们所说的精确是什么意思?我们不会无限扩张。我们的精准意味着不需要多一个,少一个是不够的。为了实现这一点,我们需要来自疾病控制部门的高质量人员,他们非常专业和敬业,以确保这一精确的实施。
通过第一时间的发现,第一时间的流量调整,第一时间。
的检测筛查,第一时间的管控,我们在与病毒赛跑,把病毒扩散传播风险降到最低,最大程度保障这个城市的正常运行和安全,也请大家对疾控部门多理解支持,如果有涉及到你自己,希望大家更多理解支持、积极配合,能够帮助疾控人员一起完成对新冠病毒肺炎的防控,也能够第一时间阻断疫情的进一步传播。
作者:李晨琰
编辑:储舒婷
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