正在热映的电影《我不是药神》,片中角色程勇因为贩卖印度格列宁被捕。这种格列宁在印度的仿制药只需500块,而正版则需要四万,很多病人都吃不起。那么,格列宁为什么这么贵?它是用来治疗什么疾病的?
在影片中,用来治疗白血病的药品“格列宁”,也就是现实中的格列卫(甲磺酸伊马替尼片),被用来治疗费城染色体阳性的慢性粒细胞白血病。能够使慢粒白血病患者总体存活率由之前确诊后5年内存活率不到三分之一的情况提升到83.3%。
慢粒白血病分为三个时期
据了解,慢性粒细胞白血病血液疾病,会对血液及骨髓的恶性肿瘤发生影响,每年所有的白血病新患者中,约有15%为慢性粒细胞白血病患者。但这种病的发病分为慢性期、加速期与急变期。
一、在慢性期阶段中,患者一般情况下并没有太过于明显的症状。有部分的患者可能会出现左侧疼痛、关节疼痛、乏力或者腹胀的不适感。要发现病情,只有通过验血才会发现。有可能会发现白细胞总量有突然增多的变化。如果在慢性期没有进行治疗,疾病就会进入加速期。
二、疾病进入在加速期后,患者开始出现症状。而且加速期非常重要,此时已经暗示疾病在持续恶化,病情即将向急变期加速转化。在加速期阶段里面,仅通过药物治疗通常已经效果甚微了。从慢性期到加速期,一般患者可以渡过 3 到 5 年。
三、一旦疾病正是进入了急变期,患者的情况就会急转直下,很快就会步入死亡,目前也没有什么有效治疗手段。
慢性粒细胞性白血病患者有可能出现左侧、上腹肿痛脾脏肿大、肝脾及颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大、萎靡不振、晚间睡觉时大量出汗、关节疼痛、发热或低烧、喉咙痛,口腔发炎、贫血、消瘦等、而且经常有牙龈出血、伤口难以止血等症状。
慢粒白血病如何治疗?
据了解,治疗上,现在通过长期服用酪氨酸激酶抑制剂(TKIs),就可以得到很好缓解,大大延长患者寿命,甚至还可能跟正常人一样的寿命。
此外,还可进行骨髓移植,对慢性期的患者做骨髓移植的治愈率可以达到80%左右。但是,一方面需要患者年龄要较轻一般在50岁以下,一方面需要有配型相合的供者,同时还要小心患者因排斥、感染、出血等移植可能导致的并发症,使移植的失败率仍有近20%。
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