所谓的医保卡,就是我们现在使用的第二代或是第三代社保卡,现在除了缴纳城乡居民养老保险的人员中,没有办理社保卡的人员还可以使用医保卡以外,凡是在参保地参保并办理了社保卡的人员,都是使用社保卡,不再有医保卡。
社保卡一般只能在统筹区内办理,按照现在的规定,虽然社保卡可以通过网上申请在异地办理,也可以在异地通过相关的社保APP查询自己的缴费信息,但是社保卡中最重要的功能就是医疗保险个人账户资金的使用功能,也就是社保卡中医保部分的使用功能可以称为医保卡。
社保卡中的医保功能主要是针对医疗保险而言的,目前我国的医疗保险实行的是地市城市统筹,所谓的统筹区就是以行政管辖划定的区域,地市级城市统筹就是某一个地级市管辖的范围之内,包括这个城市管辖的所有区县,都属于同一个医疗保险的统筹区。按照医疗保险的属地化管理原则,社保卡一般都是在统筹区的参保地办理,比如是在重庆市的永川区参保,那么原则上社保卡就只能在永川区办理,但由于重庆市是实行市级统筹,所以在永川区办理的社保卡,在整个重庆市所有的区县都能使用,离开重庆市管辖的区域范围就属于异地。
跨了统筹区看病就医就属于异地就医,异地就医就需要转诊或是办理异地就医备案,只有办理了异地就医备案,才能通过国家医保平台的接入的异地就医结算系统结算住院费用,这时社保卡在异地就只是一个缴费的证明,必须要和身份证一起才能使用,只要输入本人的身份证号,也就是社保卡的识别号,就能看到你在哪里参保,是否属于参保的有效期,是否还能享受医保的看病报销待遇等。
所谓的开通异地社保卡,或是异地医保卡,实际上社保卡或是医保卡,是没有异地这个概念的,只有异地使用的概念。而异地使用社保卡或是医保卡到药店去买药,到医院门诊看病,这是不能通过开通异地社保卡来解决的。如果在异地居住的朋友,或是长期在异地工作的朋友,是在户籍地或是工作单位参加职工医疗保险的,就需要办理异地安置就医备案,办理了异地安置就医备案的参保人,在异地的定点医院住院,这是可以通过异地就医系统来结算住院费用的,和在本地住院几乎没有区别。
如果要在异地就像在本地一样使用社保卡,可以随意到定点的药店去刷卡买药,到定点的医院门诊刷卡看病支付医疗费用,这就涉及到门诊费用的异地结算问题,需要开通异地门诊费用结算系统的地区才能使用异地的社保卡,比如目前重庆的社保卡或是成都的社保卡,在两地之间的大多数定点药房或是部分定点医院的门诊都是可以刷卡使用的,这是由于西南五省区在2019年就已经签订的门诊费用异地结算协议。但目前全国大多数地区的社保卡,也就是门诊费用结算还没有开通使用,所以社保卡也是无法在异地使用的。
按照国家医保局的规划,到了今年年底,基本上要实现全国社保卡门诊费用的结算联网,按照规划,全国所有的县城,至少要有一家开通全国门诊结算系统的定点药店或是定点医院。按照这个规定,2021年已经快要结束了,社保卡异地使用结算的脚步离我们越来越近,社保卡的异地使用指日可待。
综上所述,社保卡或是医保卡的异地使用是不需要本人去开通的,而是取决于社保卡全国联网的建设速度,取决于地方之间的医保协作关系的建立,取决于医保门诊费用结算系统是否开通,如果医保门诊费用异地结算系统开通,我们只要持任何一个地方的社保卡,就可以到定点的药店或是医院门诊买药或是看病就医,通过本人的人社保卡结算买药或是门诊的费用。
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