昨天(5月12日)是母亲节,在这一天,SHE成员Ella在社交媒体上庆祝自己的第三个母亲节,并自爆生产时患了生育后遗症,被诊断为应力性尿失禁及膀胱脱垂第二级,打喷嚏、跳跃都会尿失禁!
很多网友都被感动了,纷纷感叹生娃不易,容易出现各种各样的后遗症。而Ella出现的这种情况,正是子宫脱垂。
什么是子宫脱垂?
妇科专家解释,子宫脱垂,常见于经历过一次或多次阴道分娩的绝经后妇女。绝经以后,由于雌激素减低,盆底肌肉组织就变得更薄,创伤更加明显,不能支撑子宫和泌尿系统,所以一个咳嗽或者一个喷嚏,都有可能把自己的子宫喷出来,或尿喷出来。
前段时间有一个新闻,江苏徐州60多岁的王大妈,在跳广场舞时突然有异样的感觉,漏尿,裤子湿了,而且觉得有东西从身上掉了下来。医生检查发现,王大妈确实从阴道里脱出来一个长五六公分,直径四公分左右的东西, 但这个东西并不是妇科肿瘤,而是子宫。
子宫脱垂和压力性尿失禁分为不同的等级:
Ⅰ度
指宫颈外口水平低于坐骨棘水平,未达到处女膜缘,宫颈及宫体仍位于阴道内。该程度子宫脱垂无须治疗,注意休息即可恢复。
Ⅱ度
指子宫颈已脱出阴道口之外,而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。但因包括范围过大,轻者仅宫颈脱出阴道口外,重者可因宫颈延长,以致延长的宫颈及阴道壁全部脱出阴道口外。
Ⅱ度子宫脱垂又分轻、重两型:①Ⅱ度轻型 子宫颈脱出阴道口外,宫体仍在阴道内。②Ⅱ度重型 宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均脱出阴道口外。
Ⅲ度
指整个子宫体与宫颈以脱出阴道口外。
什么原因会导致子宫脱垂?
引起子宫脱垂的原因主要有以下几点:
1
分娩损伤
是子宫脱垂发病的主要原因。分娩,尤其是难产、第二产程延长或经阴道手术助产,易造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤,若分娩后支持组织未能恢复正常,就容易发生子宫脱垂。
2
腹压增加
产褥期产妇多喜仰卧,且易并发慢性尿潴留,子宫易成后位,子宫轴与阴道轴方向一致,遇腹压增加时,子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。慢性便秘及咳嗽,腹水或腹型肥胖,都可使腹压增加,促使子宫脱垂。
3
先天发育异常
未产妇发生子宫脱垂者,系因生殖器官支持组织发育不良所致。
4
营养不良
营养严重缺乏可导致肌肉萎缩、盆腔内筋膜松弛,失去对子宫的支持作用。因营养不良造成子宫脱垂者,常伴有胃下垂、腹壁松弛等症状。
5
衰老
卵巢功能减退导致雌激素分泌减少,使盆底支持组织变得薄弱、松弛,易发生子宫脱垂,或是使原来的脱垂程度加重。
还有哪些生育后遗症?
Ella生育后遗症上热搜以后,网友也纷纷分享了自己的经历,耻骨分离、产后抑郁、痔疮和便秘……原来,生育完之后会留下这么多后遗症。
@不不闹:痔疮和漏尿真的是难堪至极,恨自己孕期没做凯格尔。
很多生产后的妈妈会产生漏尿的现象,在医学中被称为压力性尿失禁,多发于孕晚期和产后。原因是由于盆底肌承托力减弱了。盆底肌在女性生产时受到不同程度的牵拉或是会损伤支配肌肉的神经,就可能会导致盆底肌对盆腔脏器的承托、节制、收缩和松弛功能减弱,进而产生尿失禁。
@好梦香甜:生完得乳腺炎,疼得半夜一个人坐在客厅,前前后后得了七八次,不敢吃肉,一吃就堵。
产后乳腺炎,也称哺乳期乳腺炎,多表现为急性。首次生产的妈妈很容易患上产后乳腺炎,该症的具体表现为体热、乳房热痛、红肿、局部脓肿等等。
@一只咸鱼酒:耻骨分离走不了路,腹直肌分离肚子松了,喂奶胸下垂,抱孩子哄睡腰肌劳损,以及至少两年没睡过一个整觉,不敢生老二,以前真的不知道代价这么大。
很多妈妈生完孩子之后就会出现大腿根疼痛,情况严重的甚至会出现翻身困难、无法下床,的症状,这种情况很可能是骨盆分离导致的,即耻骨联合分离症。是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处,因外力而发生微小的错移,表现耻骨联合距离增宽或上下错动出现局部疼痛和下肢抬举困难等功能障碍的软组织损伤性疾病。
如何预防?
生育之后会有这么多的后遗症,有什么方法可以预防吗?
首先,运动。孕前、产后都要运动,现代女性平时除了坚持适当的全身锻炼,还可以做凯格尔运动,有针对性进行盆底训练,比如孕前就开始进行作凯格尔运动(也叫做缩阴/提肛运动)。
其次,复查应做盆底评估。很多产妇在42天返院复查时,虽没有出现尿失禁,但评估结果提示,已经有轻度的阴道子宫脱垂,这是尿失禁的高危因素。若没有及时进行盆底康复训练或治疗,会有尿失禁的风险。产后一年是盆底肌功能恢复的黄金时期。
产后感染、妊娠纹、乳房肿胀、脱发、衰老……生育后遗症带来的问题远远不止这些,母亲不是超人,却一直在默默承受。感谢所有的母亲的伟大付出,愿你们勇敢地面对,积极地寻求帮助,你们值得被尊重!
本文内容综合整理自“腾讯医典”、“科普中国”、“徐州新闻” 、“百科名医网”、“39健康网”
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出品:浙江省科学技术协会“科学+”微平台
整理/北京科技报社 陈雅芳
新媒体编辑/吴彤
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